飛蚊症的形成、預防及改善
作者:林怡汝醫師
35歲的小玲,假日跟家人外出登山踏青,走著走著突然覺得眼前出現閃電,眼前還不斷飄出網狀物,她以為是山路上的蜘蛛絲,揮手想撥開,但怎麼撥也撥不掉,停下腳步後才發現似乎是自己眼睛的問題,只要眼睛轉動就看見閃電的光,網狀物也跟著飄來飄去,小玲突然想到最近主播視網膜剝離的新聞,好擔心自己會失明,緊急前往醫院就醫,經過眼科醫師建議散瞳,詳細檢查後,還好只是單純的飛蚊症,讓小玲鬆了一口氣。
眼球內有一個無色透明像是果凍狀的組織,我們稱之為玻璃體,約占眼球內腔的4/5,如果眼睛受到壓迫或是撞擊時,可以提供眼球一個緩衝的功能。玻璃體原來緊貼著視網膜,但隨著年紀的變化,玻璃體可能產生皺縮、液化性空泡,混濁……等退化現象,玻璃體退化,可能使玻璃體從視網膜表面脫落下來,視覺會出現是小點狀、圓形、線形、塵埃或蜘蛛網狀……等各形狀,就是俗稱的「飛蚊症」。
飛蚊症通常是一種突發事件,大部分飛蚊症是不用治療的,但因為影像出現雜質,會讓許多人感到很困擾,我們可以利用簡單方法來調適,輕柔緩慢轉動自己的眼睛,讓眼內液體形成波動,使飛蚊症暫時離開視線。大多數的飛蚊症,經過一段時間的適應,也可能會逐漸離開中心視野,漸漸消失。
玻璃體脫落進行時,原本附著在視網膜上的玻璃體會拉扯視網膜,可能對視網膜產生異常刺激,進而產生閃光的症狀,若玻璃體拉扯到視網膜上的血管,也有可能會造成玻璃體出血,產生大量黑影,玻璃體拉扯的力量過大時,有可能會將視網膜拉出一個裂孔,這時需要緊急做雷射修補,要是未及時發現,就有可能產生視網膜剥離,影響視力。
飛蚊症是一種自然老化的現象,發生時不需要太驚慌,建議民眾可以半年做一次完整的視網膜健康檢查,但如果突然間看到大量飛蚊症,或是閃光出現次數頻繁,伴隨大範圍視野缺損,一定要儘快就醫,請眼科醫師做詳細的眼底檢查,萬一有視網膜裂孔,或有其他病變,可以及早發現,及早治療!