視力測量與度數驗配
作者:林怡汝醫師
醫師:「彤彤媽媽,彤彤今天量視力的結果不太好,只有 0.4 喔!」
彤媽:「啊……怎麼會這樣?請問林醫師,彤彤0.4等於近視幾度呀?」
這是門診每天都會出現的對話,視力跟度數到底有什麼差別呢?
度數
簡單的說度數是指眼睛的屈光度,即眼睛是否有近視、散光或遠視。
視力
就是眼力,即我們在一定距離內,眼睛辨識事物的能力,正常視力為1.0,視力不良的原因很多,有可能是眼睛度數沒有被完全矯正,也可能是因為眼睛疾病所造成。
視力是一種主觀的檢查,臨床上我們常用英文字母C或是E的視力表,讓患者自己判斷缺口方向,再由驗光師紀錄下來的結果。
度數則是客觀的檢查,目前最方便簡單的方式是用電腦驗光,測量患者是否有近視,遠視或散光。正常來說,視力不清楚,檢查發現有度數誤差,配上足夠度數的矯正鏡片後,就可以恢復到1.0的正常視力。
視力不良的患者,若已經完全矯正度數,但視力仍然無法達到1.0,這時候就需要尋求眼科醫師協助,詳細檢查眼睛是否有白內障,角膜病變,青光眼,黃斑部病變……等眼睛疾病。
學齡前的兒童也經常會有視力不良,並且無法以度數去做矯正,通常發生在有先天性遠視,近視,或是高度散光的孩子身上,從出生到8歲左右,視力都還在持續發育中,有些孩子因為從出生就帶有度數,沒有被發現也未被矯正,長期下來因為眼睛接收到的都是模糊不清的影像,無法將清晰的影像傳送到大腦視覺區,刺激視力發育,往往等到8歲上學之後才被發現,但此時大腦的視覺區已經無法再被刺激訓練,即便戴上足度矯正的眼鏡,視力也沒辦法達到 1.0,這就是弱視。因為未即時發現,導致錯過視力發育的黃金期,孩子一輩子都無法擁有清晰的視覺。
常用的驗配眼鏡方式有以下幾種 :
一.視力檢查:
也就是我們常見的視力表檢查裸眼視力。已經配戴眼鏡的患者,還要檢查配戴眼鏡的矯正視力。必要時需檢查近距離視力,但此方式所測得的視力值並不是眼睛的屈光度。
二.客觀驗光:
通過檢影驗光或電腦驗光儀檢查雙眼屈光狀態、散光及散光軸向。必要時,進行散瞳驗光(尤其是少年、兒童),電腦驗光儀的數據僅供參考,並不能用做最終的處方數據。
三.+1.00DS 霧視:
經過一,二步驟後,雙眼分別再以凸透鏡+1.00 屈光度,讓眼睛充分放鬆,使驗光更加精準。
四.紅綠測試 :
被檢查者通過對比紅綠背景中數字或者圖標的清晰度, 進一步確認單眼最佳視力之度數
五.JCC測試 :
即交叉圓柱鏡檢測,這是針對散光度數和軸位進行精確檢測的方法。
綜合以上檢查,確定雙眼最佳視力的球鏡度之後,再透過試戴眼鏡,模擬實際用眼情況,核實主觀視覺狀況。完成配鏡,最後的試戴是一個非常重要的步驟。
提醒家長,在孩子3歲時,就可以做第一次的視力篩檢,有些孩子可能視力尚未發育到1.0,這時必須測量看看孩子有沒有先天的度數,如果有度數,須即時配戴正確度數的矯正眼鏡,眼睛才能慢慢發育成熟,達到正常視力,避免造成終生的遺憾